孩子的尿液檢體被送往德國的研究機構,但因為目前孩子尚未有『罕見疾病』的認定,所以這張飛往德國機票錢(大約3這泡尿坐的可能是商務艙喔)、以及隨之而來的檢驗費用,必須先由我們自己支付。我們這一家都還沒一起同遊過歐洲呢,威弟的尿液檢體倒是先躺在-80度的乾冰裡,接受萬哩高空的飛行到德國去了。

 

我們真的不希望弟弟現在正受折磨的疾病是罕見的,但卻矛盾的,唯有孩子的罕病資格能讓我們躲過一切高額的花費。

 

該做的檢驗步驟告一個段落後,醫生來到病房,告知我們隔天可以出院了,也詳盡的向我解釋孩子遇到的疾病特性、可能的方向、跟最後不得已的手術行為。當然,這些也都是需要很長的一段時間之後,才能有所改變或是需要承受的必要結果。當下的重點在於,出院後的一個月內,孩子必須接受『低碳水化合物』的飲食計畫。

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本來可以拔掉手上的靜脈注射,決定出院的那天下午,威弟又抽了兩管動脈血,一管在孩子尚屬“正常”的情況下,一管則是刻意的讓孩子進食,刻意的讓孩子產生中毒反應,抽取血中酸度較高時的檢體。

 

約莫8成的檢查報告出爐,主治醫生認定孩子不是粒腺體異常的疾病,但給了另一個更讓人無所適從的結果----右旋乳酸腦病變D-lactic encephalopathy(右旋乳酸中毒D-lactic acidosis)。

 

這樣的疾病好發在小腸切除或是小腸繞道手術,也就是短腸症的患者身上。正常人的腸道內有著數以億萬計的菌量,而大腸內的主要乳酸菌種可分左旋乳酸菌(L-lactic)與右旋乳酸菌(D-lactic),簡而言之,左旋是好東西,而換個方向轉的右旋乳酸菌卻是致命的神經毒。發病的患者,大都因為小腸長度過短,原本會在小腸內吸收的養分與消化的醣類,轉而急速的往大腸堆積,加上大腸蠕動等等因素,使得醣類(碳水化合物)發酵成右旋乳酸。

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  • Aug 30 Tue 2011 11:21
  • 曙光

粒腺體檢查非常的複雜與繁瑣,不只抽取檢體,還需要檢體外的檢查。

 

粒腺體異常最讓人擔憂的是,會造成孩子成長發展的遲緩現象,所以在住院之前,醫生就先幫威弟做了初步的發展檢測,雖然威弟讓大家很寬心的表現出優異的發展現況,但疾病所造成的廢物會逐步堆積在體內各大重要器官內,特別是腦部,於是安排孩子在過了週末後的第一天接受腦部核磁共振,而週末之前則做了心臟與腹部超音波、以及腦波的檢測。

 

榮總住院03.jpg

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  • Aug 29 Mon 2011 12:38
  • 折磨

我聽到孩子在狂哭,橫著走廊、隔著治療室的隔離門,還是清楚的聽到孩子哭吼:「好痛!!好痛!!我要找馬麻!!」

 

住院第二天,主治醫生---兒童神經科李秀芬醫生---來到我們的床前,告知我們這一天將進行的檢查步驟。看到醫生迫切的安排孩子的檢查,我才懂得,醫生的急迫是在於~~她察覺到孩子的嚴重性。

 

前一天在急診室裡,孩子安靜又強迫穩定的接受靜脈注射跟抽血,是什麼時候,孩子開始接受了這一些原本不屬於小小生命裡的醫療行為?這麼突然的連我都還來不及習慣之前,孩子便早熟的接受了?

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孩子的腸胃科醫生一再希望我們可以讓孩子做粒腺體的詳細檢查,但這樣繁瑣又專業的檢驗,全台灣懂得施做的醫生並不多,其一便是台中榮總的李秀芬醫師,但李醫師的門診預約著實難掛,好幾次,就連醫生之間想內部掛診都因為滿診無法預掛。

 

看著孩子的腸胃醫師憂心忡忡的表情,撇開心理的那隻鴕鳥,我豪氣的對醫生說:「如果我的孩子真需要這樣的檢查,就算約真的得等上一整年,我們也等了不起,我現場掛號!哪天掛的到就哪天看掛到看的到為止!」

 

醫生跟診間護士聽我這麼一講,反而靈光一閃的跟我說,每個滿診的科別其實都有保留診號給現場掛號的民眾,上、下午各一個號碼,既然原本一個月後的腸胃科也需要回診,不如當天一大早,要我們6.7點左右就到醫院排隊,爭取現場看診的機會。

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